Neurac，腰椎椎弓解離案例分享～我17歲，我不要腰痛。

椎弓解離，在腰部傷害當中，是屬於比較嚴重的情況

簡單來說，就是腰椎的骨頭有一個部分裂開、斷掉了。

http://www.uofmchildrenshospital.org/healthlibrary/Article/89341

在X光的判讀上，會出現一個叫做『蘇格蘭狗頸子』的樣態。

就像這樣

http://spondo.weebly.com/anatomy.html

如果出現了這個問題，腰痛是最基本的症狀

最嚴重的情況，如果兩邊都斷掉了

就有可能變成『脊椎滑脫』，進而壓迫到神經根.....然後就會腳麻、無力...

嗯，嚴不嚴重？  當然嚴重！

這位小帥哥，正值熱力四射的青春17歲，是校內樂旗隊的主力選手。

前一陣子持續腰痛都不會好，到醫院照Ｘ光判定

椎弓解離，且終身不宜從事劇烈運動....

如果是想躲兵役的，聽到這個診斷應該會很爽。

但對這個17歲的年輕帥哥樂旗手來說，乾脆殺了他比較快。

針對椎弓解離患者，通常會先選擇保守療法，如果狀況沒有改善則會選擇開刀

在物理治療領域中，能夠幫助他且屬於積極有效的策略

叫做『脊椎深層肌群穩定訓練』

俗稱

『核心訓練』

Redcord Neurac 正是專精此道！

這是他接受Neurac前所拍攝的照片

照理來說，以他的年紀及體型，肚子不應該這麼凸才對。

我推測，他的腹橫肌及深層和心肌群一定是沒有乖乖出來工作

導致腰椎過度前凸，然後有個翹臀

透過Neurac LMC 測試果然不出所料，他的腹橫肌都在偷懶不工作

對於他的Neurac策略

首先透過正確的神經動作控制，誘發腹橫肌的收縮

進而帶動腰椎的深層核心肌肉群出來工作，將他的脊椎穩定住

再利用Neurac MFC動作訓練，達到深層核心，淺層肌筋膜的內外平衡

左邊是他剛開始的腰，右邊是五次Neurac之後的腰

看得出差別嗎？

透過完整的Neurac Protocol，可有效緩解困擾他的腰痛

更棒的是，他可以順暢的做出彎腰的動作，彎腰時沒有卡卡、會痛的感覺

可以回去參與他最喜歡的樂旗

這，正是Neurac所追求的回復功能性動作模式

讓患者重新找回屬於自己的生活品質

能夠大步追逐屬於自己的夢想！

ＰＳ：他第一次做完Neurac，下了治療床之後，嘗試彎了一次腰。

不自覺地喊了聲『咦～～～～腰不痛了！』

嘖嘖，孩子啊，你知道你的這聲『咦～～』

對我們是多大的鼓勵嗎？

我們紅繩人追求的就是這個啊！

淺談物理治療師面對肌肉骨骼疼痛問題，徒手治療與運動治療如何介入？

近日豪大雨不斷，台灣的路面施工品質實在是不敢恭維.....

路上開始出現了一些神奇天坑，各位朋友行車請注意安全。

藉這個話題，來談談小弟在下我，如何思考患者的肌肉骨骼疼痛問題。

首先，要先請出一位大師。

Thomas W. Myers。

http://www.anatomytrains.com/

這位大師有一本非常厲害的著作：Anatomy Trains（解剖列車）

目前已經出到第三版，台灣目前有翻譯第二版，知名網路書店有販售。

有興趣的請自行購買閱讀。

這位大師的理論影響了許多目前執業中的治療師，或是瑜伽老師...等專業人員。

他認為，人體的肌肉筋膜有特定的連續性，順著特定的方向分佈。

如同不同班次的火車沿著各自的軌道行駛。

但這些火車、軌道互相交錯，構成一個綿密的交通網絡

正如同複雜的人體結構。

這個比喻，我把它拿來向患者解釋，長期困擾他們的肌肉骨骼疼痛問題是怎麼一回事？

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在一個禮拜的大雨過後，南迴鐵路被附近山區崩落的土石給阻斷了。

工程單位緊急探勘並搶修，清除崩落的土石以後，

發現鐵軌路基嚴重流失，宣布南迴鐵路封閉一個禮拜無法行駛。

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一個月前，自以為Michael Jordan 的小明嘗試灌籃後，翻船扭到腳踝。

（土石崩落阻斷鐵路）

過一兩個禮拜消腫以後，發現踝關節很緊繃，而且一用力就會痛。

（鐵軌路基嚴重流失，鐵路無法行駛）

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今天，我是物理治療師，在面對此類問題時

首先會思考

我希望先讓緊繃的踝關節能夠正常活動

（先把崩落的土石給清開）

這時會利用許多的徒手治療技巧（肌筋膜放鬆術、關節鬆動術...等）

讓他回復應有的關節活動度。

用力會痛？可能是下肢的肌筋膜動力鏈受影響，導致無法正確的用力

這時候，先前一直出現在我文章裡的Neurac，該你出場了。

Neurac，它是一套完整的運動治療理論及策略。

藉由完整的Neurac評估，治療師可以找出患者目前問題的癥結點(weak link)

並透過完整的運動治療計劃及指導

患者的身體可以重新找回正確的用力方式，擺脫長期困擾的疼痛問題。

（把斷掉的鐵軌接起來，火車即可恢復正常行駛）

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從我進醫學院開始，所學習的都是外國的專業內容、專業名詞。

一開始時，根本都是拿著字典一個字一個字查，然後用原文背起來。

而老師一直耳提面命。

『請把你所學到的專業內容，用一般人都可以聽得懂的語言傳遞出去，

患者才能理解我們在為他們做什麼』

這篇文章，是寫給長期為疼痛所苦的一般人看的，

希望能夠讓各位稍稍理解，你的身體可能發生了什麼事？

而物理治療師能做的事，

絕對比你們在這個奇怪的健保體制下看到的還要多上許多。

請信任您的物理治療師，我們能夠帶給您健康的身體。

ＰＳ：針對Neurac的介紹，近期將有專文，敬請期待。